Gli organi della provincia sono il Presidente della provincia, eletto fra i sindaci della provincia, il Consiglio provinciale, composto dal presidente della provincia e da consiglieri dei comuni della provincia e l'Assemblea dei sindaci, costituita dai sindaci dei comuni della provincia del Medio Campidano.
Il 30 e 31 maggio 2010 si è votato per le elezioni provinciali 2010. Fulvio Tocco è stato riconfermato presidente.
Nel 2016 la provincia del Medio Campidano è stata soppressa con la Legge Regionale 4 febbraio 2016 n.2[1] sul riordino delle province della Sardegna.
